img
img
Sağlık Sigortacılığında Eczane – İlaç Üretici Firması Arasında İlişkilendirme Analizi   
Yazarlar (2)
Erdi Akpınar
Doç. Dr. Mustafa Cem KASAPBAŞI Doç. Dr. Mustafa Cem KASAPBAŞI
İstanbul Ticaret Üniversitesi
Devamını Göster
Özet
Artan kişisel sağlık giderleri ile birlikte devletler bireysel sağlık sigortaları üzerindeciddi çalışmalar yapmaktadır. Bu kapsamda sigorta sistemleri özellikle pahalı ilaçları kapsayacak şekilde iyileştirilmektedir. İlaç kapsamı arttıkça sistem içerisindekiharcamalar da buna paralel olarak artmaktadır. Sistemdeki bu durumu gören kötü niyetli kişiler Tıbbi Dolandırıcılık adı verilen ve sistemi büyük maddi zararlara uğratacak girişimlerde bulunmaktadır. Yapılan sahtekârlıkları tespit etmek ciddi çalışma vezaman gerektirmektedir. Bu çalışmada, ilaçlar sımıflandırılarak benzer kategoridekiilaçların normalden fazla satışı olan eczane ve ilaç firmaları eşleştirilmiş muhtemelanomaliler istatistiksel yöntemlerle tespit edilmiştir. İlaç üretici firmalar ve eczaneler aralarında anlaşma yaparak doktor reçetesinde belirtilen bir ilacın muadili olankendisine ait ilacı satmayı hedefleyebilmektedirler. Bu çalışmada, verilerin ölçeklenerek iki farklı varlık arasındaki ilişki istatiksel yaklaşımla değerlendirmeye çalışılmıştır. Elde edilen sonuçlarla istatistiksel analizi yapılarak dolandırıcılığa meyilliilaç üretici firmaları daha da daraltılmıştır. Sonuç olarak dolandırıcılık tespiti yapılması gereken veri havuzunun daraltılarak bu tespitin kolaylaştırılması sağlanmıştır.Bu makale 26 Mart 2021 tarihinde geri çekildi.
Anahtar Kelimeler
Makale Türü Özgün Makale
Makale Alt Türü Diğer hakemli ulusal dergilerde yayınlanan tam makale
Dergi Adı Haliç Üniversitesi Fen Bilimleri Dergisi
Dergi ISSN 2618-6241
Makale Dili Türkçe
Basım Tarihi 03-2019
Cilt No 2
Sayı 1
BM Sürdürülebilir Kalkınma Amaçları
Atıf Sayıları
Google Scholar 2

Paylaş